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Private Kranken­­versicherung Selbstständige der SIGNAL IDUNA in Königs Wusterhausen

Sorgen Sie mit der private Krankenversicherung optimal vor

Siegel ntv: PKV-Vollversicherung Topschutz

Als Selbstständiger unterliegen Sie nicht mehr der gesetzlichen Versicherungspflicht und können damit damit frei zwischen gesetzlicher und privater Krankenversicherung (GKV und PKV) entscheiden. Beide Versicherungsarten bieten individuelle Vor- und Nachteile, die sich vor allem nach Ihrer persönlichen Situation richten. Lesen Sie in den nächsten Zeilen mehr über die private Krankenversicherung für Selbständige der SIGNAL IDUNA Generalagentur Rayk Tomalla in Königs Wusterhausen!

Gesetzliche und private Krankenversicherung

   

Die wichtigsten Unterschiede

Durch den völlig unterschiedlichen Aufbau der beiden Krankenversicherungssysteme ist es – auch wenn der Vergleich an vielen Stellen gezogen wird – kaum möglich, die GKV mit der PKV zu vergleichen. Während erstere nach dem Solidarsystem funktioniert, basiert die private Krankenversicherung auf dem Grundsatz der Kapitaldeckung.

Die gesetzliche Krankenkasse unterscheidet sich von der PKV für Selbständige vor allem durch die Finanzierung ihrer Leistungen, die auf dem sogenannten Solidarsystem basiert. Das bedeutet in Stichpunkten:

  • Jeder Versicherte zahlt einen prozentualen Anteil seines Einkommens als monatlichen Beitrag.
  • Die Leistungen sind unabhängig vom Einkommen für alle Versicherten gleich.
  • Anpassungen der Leistung sind kaum möglich, da sie gesetzlich geregelt sind.

Dadurch, dass der Gesetzgeber über Umfang und Höhe der Leistungen bestimmt, sind einseitige Kürzungen jederzeit möglich. Diese führen auf der anderen Seite zu höheren Zuzahlungen beim Versicherten. Darüber hinaus dürfen die Leistungen der GKV maximal „zweckmäßig und wirtschaftlich“ sein (§ 12 SGB V). Damit bietet die gesetzliche Kasse zwar eine gute Grund-, aber bei weitem keine allumfassende Absicherung.

Die Lücken der GKV füllen Sie mit dem Abschluss entsprechender Krankenzusatzversicherungen. Meist bietet sich aber auch der vollständige Wechsel in die private Krankenversicherung der SIGNAL IDUNA an.

Anders als in der gesetzlichen Krankenversicherung gibt es in der PKV keine pauschalen Beitragssätze. Stattdessen zahlt hier jeder Versicherte den monatlichen Beitrag, der dem persönlichen Risiko entspricht. Dieses berechnet sich aus dem ausgeübten Beruf, dem Alter, eventuellen Vorerkrankungen sowie dem gewählten Tarif. Für Sie bedeutet das: Je früher Sie Ihre private Krankenversicherung abschließen, desto niedriger ist der Beitrag.

Die Privatversicherung für Selbstständige ist ein normaler, zivilrechtlicher Versicherungsvertrag, den Sie mit der SIGNAL IDUNA abschließen. Dadurch haben Sie zwei entscheidende Vorteile:

  • Sie entscheiden (abgesehen von der Grundabsicherung) frei, welche Leistungen Sie in Ihrer Versicherung einschließen möchten.
  • Wir dürfen keine Leistungskürzungen oder Beitragserhöhungen ohne Ihre Zustimmung vornehmen.

Als Privatpatient erhalten Sie für jede ärztliche Behandlung und jedes Medikament eine Rechnung, die Sie zunächst selbst bezahlen müssen (abhängig von der Zahlungsfrist). Das Dokument reichen Sie bei der SIGNAL IDUNA ein, die den Rechnungsbetrag auf Ihr Konto überweist. Anders als die GKV funktioniert die PKV damit nach dem Kostenerstattungsprinzip.

 

Steht die private Krankenversicherung jedem offen?

Leider steht die private Krankenversicherung nicht jedem offen. In Deutschland können sich nur bestimmte Personen- und Berufsgruppen in der privaten Krankenversicherung versichern. Mit der PKV können sich v.a. folgende Personengruppen krankenversichern:

  • Selbstständige, unabhängig von ihrem Einkommen.
  • Arbeitnehmer, wenn ihr Bruttoeinkommen die Jahresarbeitsentgeltgrenze (JAEG) überschreitet.
  • Beamte, Anwärter und andere Beihilfeberechtigte, bei denen der Dienstherr mindestens 50 % der Behandlungskosten übernimmt, unabhängig von ihrem Einkommen. Hier fungiert die PKV als „Restkostenversicherung“.
  • Studenten für die Zeit des Studiums.

Ihre Vorteile in der PKV für Selbstständige der SIGNAL IDUNA

Mit dem Abschluss der privaten Krankenversicherung für Selbstständige bei der SIGNAL IDUNA profitieren Sie von allen Vorzügen des Privatpatienten-Status. Dazu gehören vor allem:

  • Die Leistungen sind vertraglich garantiert und damit sicher, Kürzungen sind nicht möglich.
  • Sie entscheiden, zu welchem Arzt und in welches Krankenhaus Sie gehen.
  • Für den Gang zum Facharzt ist keine vorherige Überweisung des Hausarztes notwendig.
  • Zusatzleistungen im Krankenhaus sind vereinbar: Dazu gehören Chefarztbehandlung, Einzelzimmer und Co.
  • Im Rahmen der Innovationsklausel übernehmen wir auch Behandlungen und Hilfsmittel, die es zum Zeitpunkt des Versicherungsabschlusses noch gar nicht gibt. So sind Sie mit unserer PKV immer bestmöglich versorgt.
  • Zahnersatzleistungen und –behandlungen werden in voller Höhe übernommen.
  • Heilpraktikerleistungen und Psychotherapie sind im Rahmen der Höchstgrenzen mitversichert.

Der größte Vorteil der privaten Krankenversicherung ist das umfassende Leistungsspektrum bei hoher Kostenerstattungsquote. Mit der PKV treffen Sie als Selbstständiger die bestmögliche Entscheidung für Ihre medizinische Versorgung!

Beamte, Beihilfe und die private Krankenversicherung

   

Die Restkostenversicherung im Überblick

Grundsätzlich zahlen Sie in der privaten Krankenversicherung den vollen monatlichen Beitrag selbst und sind auf der anderen Seite zu 100 % abgesichert. Anders ist das bei Beamten. Da über die Beihilfe bereits ein Teil der Behandlungskosten abgerechnet wird, benötigen Beihilfeberechtigte nur für die verbleibenden Aufwendungen eine Krankenversicherung.

Beihilfe steht nicht nur Beamten im aktiven Dienst, sondern darüber hinaus auch Richtern, Versorgungsempfängern und ehemaligen Soldaten zu. Die Rechnung, die Sie vom Arzt erhalten, reichen Sie nicht nur bei der privaten Krankenversicherung, sondern auch bei der zuständigen Beihilfestelle ein. Letztere erstattet zwischen 50 und 80 % der Behandlungskosten, die PKV übernimmt die verbleibenden 20 bis 50 %.

Da die private Krankenversicherung für Beamte die restlichen Kosten absichert, wird sie auch als „Restkostenversicherung“ bezeichnet. Sie leistet darüber hinaus für die Aufwendungen, bei denen es in der Beihilfe Deckungslücken gibt (etwa Zahnleistungen).

Dadurch, dass die private Krankenversicherung der SIGNAL IDUNA Generalagentur Rayk Tomalla in Königs Wusterhausen durch den vorgeschalteten Beihilfeanspruch nur einen Teil der Krankheitskosten übernehmen muss, sinkt der monatliche Beitrag erheblich. Die Versicherung selbst unterscheidet sich nicht von den Leistungen der PKV für Selbständige und andere Berufsgruppen. Beamte sind damit „normale Privatpatienten“, bei denen lediglich die Kostenerstattung anders abläuft.

Die Beitragsrückerstattung

Nehmen Sie während des gesamten Versicherungsjahres keine Leistungen der privaten Krankenversicherung Selbständige der SIGNAL IDUNA Generalagentur Rayk Tomalla in Königs Wusterhausen in Anspruch, erhalten Sie eine erfolgsabhängige Beitragsrückerstattung (BRE). Ausgenommen sind Vor- und Nachsorgeuntersuchungen, die Sie weiterhin durchführen lassen können. Auch professionelle Zahnreinigungen sind nicht von der BRE umfasst.

Zusätzlich belohnt die SIGNAL IDUNA Generalagentur Rayk Tomalla in Königs Wusterhausen das gesundheitsbewusste Verhalten Ihrer Mitglieder mit verschiedenen Boni. So erhalten Sie beispielsweise bis zu 900 Euro pro Jahr als Gesundheitsbonus. Der Gesundheitsbonus wird etwa gewährt, wenn Sie rauchfrei bleiben oder Ihr Gewicht halten.

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Möchten Sie mehr über die private Krankenversicherung für Selbständige und die zahlreichen Vorzüge als Privatpatient erfahren? Melden Sie sich bei uns – das Team der SIGNAL IDUNA Generalagentur Rayk Tomalla in Königs Wusterhausen ist gerne für Sie da!

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