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Private Kranken­­ver­­siche­­rung für Selbst­stän­di­ge - SIGNAL IDUNA Eu­tin

Erhalten Sie für Ihre Gesundheit den optimalen Schutz mit der privaten Krankenversicherung

In Deutschland existieren prinzipiell zwei Krankenversicherungssysteme. Eines davon stellt die private Krankenversicherung dar. Sowohl die private als auch die gesetzliche Krankenversicherung bietet diverse Vor- aber auch Nachteile. Jedoch kann die private Krankenversicherung durch sehr umfangreiche medizinische Leistungen punkten. Im Nachfolgenden möchten wir Ihnen die Vorzüge der Privatversicherung der SIGNAL IDUNA Generalagentur Christian Schulz in Eutin, Ostholstein und Plön näher erläutern und darlegen, wer aus einem Einstieg bzw. Umstieg in die PKV Vorteile ziehen kann.

Gesetzliche vs. private Krankenversicherung

Prinzipiell können diese beiden Systeme an mehreren Stellen verglichen werden, wobei Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung denen einer privaten Krankenversicherung schwer gegenüberzustellen sind. Dies deshalb, da beide Versicherungsarten auf absolut unterschiedlichen Systemen beruhen. Die relevantesten Unterschiede haben wir nachfolgend kurz zusammengefasst.

Das Prinzip der sogenannten Kapitaldeckung bildet die Grundlage der privaten Krankenversicherung für Selbstständige der SIGNAL IDUNA Generalagentur Christian Schulz in Eutin, Ostholstein und Plön. Prinzipiell bedeutet dies, dass sämtliche Versicherte, abhängig vom gewählten Versicherungsschutz sowie ihrem Alter bei Abschluss der PKV entsprechende Beiträge zahlen. Der Beitrag fällt entsprechend höher aus, je älter Sie bei Eintritt sind und je mehr Leistungen Ihres Krankenversicherungsschutzes Sie wünschen.

Über den Beitrag der Mitglieder zur privaten Krankenversicherung werden deren Leistungen finanziert. Somit gilt das sogenannte Kostenerstattungsprinzip. Konkret bedeutet dies, dass Sie als Privatpatient prinzipiell eine Rechnung Ihres behandelnden Arztes, Zahnarztes, Heilpraktikers, Physiotherapeuten etc. erhalten und diese anschließend bei der SIGNAL IDUNA einreichen. Der Rechnungsbetrag wird sodann – oft bereits innerhalb weniger Tage – im tariflichen Umfang an Sie erstattet.

In der PKV existiert kein vom Gesetzgeber vorgeschriebener Leistungskatalog. Bei der privaten Krankenversicherung handelt es sich um einen zivilrechtlichen Vertrag zwischen Ihnen und der SIGNAL IDUNA. Durch diesen Vertrag:

  • Wählen Sie die Ihnen zustehenden Leistungen selbst aus.
  • Dürfen vereinbarte Leistungen nicht ohne Weiteres gekürzt oder gestrichen werden.
  • Ist eine Anpassung Ihrer privaten Krankenversicherung darüber hinaus stets möglich.

Die Funktionsweise der gesetzlichen Krankenversicherung (Krankenkasse) basiert auf dem sogenannten Solidarsystem.

Somit wird, anders als bei der PKV, der monatliche Beitrag allein anhand Ihres Einkommens berechnet.

Je nach Krankenkasse variiert der Höchstbeitrag zur gesetzlichen Krankenversicherung. Dieser Höchstbeitrag liegt ab 2021 bei über 900 € im Monat. Als Arbeitnehmer teilen Sie sich mit Ihrem Arbeitgeber zusammen den Beitrag zur gesetzlichen Krankenversicherung je zur Hälfte. Als Selbstständiger müssen Sie den kompletten Beitrag selbst zahlen.

Da der Gesetzgeber die Leistungen der GKV bestimmt, sind diese prinzipiell für sämtliche Versicherten einheitlich. Die GKV darf ausschließlich Leistungen anbieten, die ausreichend und zweckmäßig sind, somit lediglich Grundleistungen. Der Krankenversicherungsschutz weist daher vielfältige Lücken auf. Mit einem Wechsel in die private Krankenversicherung oder die private Krankenzusatzversicherung der SIGNAL IDUNA können Sie diese bestehenden Lücken adäquat schließen.

Leider besteht nicht bei jedem die Möglichkeit zum Wechsel in eine private Krankenversicherung. Lediglich die nachfolgend aufgeführten Personengruppen können Mitglied in einer PKV werden:

  • Unabhängig von deren Einkommen, dürfen Selbstständige PKV-Mitglieder werden.
  • Beamte, Richter, ehem. Soldaten sowie andere Beihilfeberechtigte. Behandlungskosten werden im Wege der Beihilfe teilweise von dem Dienstherrn übernommen. Durch eine private Restkostenversicherung (private Beihilfeversicherung) kann der verbleibende Teil abgesichert werden.
  • Arbeitnehmer, deren Einkommen die Jahresarbeitsentgeltgrenze überschreitet, welche in 2021 bei 64.350 € jährlich brutto liegt.
  • Während ihrer Studienzeit können sich Studenten in der privaten Krankenversicherung versichern.

Vor einem Wechsel Ihrer Krankenversicherung sollten Sie sich an die Experten der SIGNAL IDUNA Generalagentur Christian Schulz in Eutin, Ostholstein und Plön wenden. Diese beraten Sie gerne ausführlich hierzu.

   

Welche Möglichkeiten bietet die private Krankenversicherung der SIGNAL IDUNA?

Die SIGNAL IDUNA bietet Ihnen als Privatpatient einige Vorteile.

Vorteile bestehen, je nach gewähltem Versicherungsschutz, u.a. darin:

  • Leistungen werden vertraglich garantiert.
  • Es besteht freie Arztwahl. Je nach Tarif haben Sie auch die Möglichkeit der direkten Facharztkonsultation.
  • Leistungen von Heilpraktikern sind integriert.
  • Bis zu 90-prozentige Kostenerstattung bei hochwertigen Zahnersatz- bzw. Ersatzleistungen sowie Kieferorthopädie.
  • Arznei-, Heil- sowie Hilfsmittel werden erstattet.
  • Es besteht eine Innovationsklausel, wonach neue Behandlungsmethoden oder Hilfsmittel übernommen werden. Aus diesem Grund besitzt die SIGNAL IDUNA keinen abgeschlossenen Leistungskatalog.
  • Es besteht freie Wahl des Krankenhauses.
  • Im Krankenhaus können Sie auf Wunsch Chefarztbehandlungen, Ein- oder Zweibettzimmer oder Krankenhaustagegeld in Anspruch nehmen.

Anders als Beamte, zahlen Mitglieder der privaten Krankenversicherung für Selbstständige der SIGNAL IDUNA Generalagentur Christian Schulz in Eutin, Ostholstein und Plön ihren Beitrag vollständig selbst oder teilen diesen mit ihrem Arbeitgeber. Bei Beamten wird nicht der Monatsbeitrag, sondern die Behandlungskosten zwischen ihm und dem Dienstherrn geteilt. Die Aufteilung wird durch den Beihilfesatz geregelt, wonach ein Beamter 30 % und der Dienstherr 70 % oder jeder 50 % der angefallenen Krankheitskosten übernimmt.

Beamten, die aufgrund einer Erkrankung zum Arzt, in eine Apotheke oder ins Krankenhaus müssen, wird eine Rechnung bezüglich der erbrachten Leistungen erteilt. Diese müssen Beamte zunächst verauslagen und sodann bei der für sie zuständigen Beihilfestelle einreichen. Sodann wird ihnen eine 50- oder 70-prozentige Erstattung des Rechnungsbetrages, abhängig von Familienstand sowie dienstlichem Status, gewährt. Das Bundesverwaltungsamt (BVA) ist bspw. für die Beihilfe von Bundesbeamten zuständig.

Beamte benötigen lediglich eine Versicherung der verbleibenden Restkosten, da deren Dienstherr bereits die Krankheitskosten teilweise übernimmt. Da lediglich die restlichen Behandlungskosten über die PKV abgedeckt werden, nennt man dieses System auch Restkostenversicherung. Durch dieses System werden den Beamten alle Vorteile gewährt, die eine private Krankenversicherung bietet. Für Beihilfeberechtigte ist der Monatsbeitrag jedoch spürbar geringer.

Was viele nicht wissen: Nicht nur aktive oder ehemalige Beamte sind beihilfeberechtigt, sondern auch Soldaten sowie Richter. Ab der Versetzung in den Ruhestand besteht bei Soldaten ein Beihilfeanspruch. Für den Zeitraum, innerhalb dessen ehemalige Soldaten einen Anspruch auf Übergangsgebührnisse besitzen, erhalten diese Beihilfe.

In der privaten Krankenversicherung besteht für Sie die Möglichkeit, mithilfe der sogenannten erfolgsabhängigen Beitragsrückerstattung (BRE), die von Ihnen gezahlten Versicherungsbeiträge teilweise wieder zurückzuerhalten. Für eine BRE ist die Nichtinanspruchnahme jeglicher Leistungen der Krankenversicherung im vorangegangenen Kalenderjahr die relevanteste Voraussetzung.

Ein gesundheitsbewusstes Verhalten der Kunden soll ebenso durch die SIGNAL IDUNA belohnt werden. Mit bestimmten Tarifen besteht unter gewissen Voraussetzungen die Möglichkeit, jährlich einen Gesundheitsbonus von bis zu 900 € zu erhalten. Das Gesundheitsbewusstsein wird in einem Tarif besonders belohnt: Bei Vorliegen gewisser Voraussetzungen wird hier zusätzlich zum Gesundheitsbonus ein weiterer Bonus in Höhe von bis zu 300 € jährlich bezahlt. Für weitere Fragen rund um das Thema private Krankenversicherung stehen Ihnen die Experten der SIGNAL IDUNA gerne zur Verfügung.

Sie haben soeben den Informationstexte zur privaten Krankenversicherung für Selbstständige gelesen.

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Haben Sie noch Fragen zur privaten Krankenversicherung für Selbstständige? Dann vereinbaren Sie einen unverbindlichen Beratungstermin mit unseren Mitarbeitern der SIGNAL IDUNA Generalagentur Christian Schulz in Eutin, Ostholstein und Plön. Wir freuen uns auf Sie!

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